Ковтунівський навчально-виховний комплекс

Зразок 1

Директору Ковтунівського навчально-виховного комплексу

(ПІБ учня/учениці, назва закладу, клас)

Адреса фактичного проживання (вказати)

Контактний телефон (вказати)

Заява

         Я, (ПІБ  учня/учениці, вказати клас), повідомляю, що учень або учні (вказати ПІБ учня/учнів, клас) мене ображає/ображають. Це виражається в тому, що ….(перерахувати види образ, цькувань), які були застосовані до мене.

Прошу допомогти у вирішенні даної ситуації, що склалася.

Дата                                                                             Підпис

Зразок 2

Директору Ковтунівського навчально-виховного комплексу

(ПІБ матері, батька або особи яка їх заміняє учня/учениці, назва закладу, клас)

Адреса фактичного проживання (вказати)

Контактний телефон (вказати)

Заява

Я, (ПІБ батьків), батько або мати учениці (ПІБ учня/учениці, вказати клас) повідомляю, що учень або учні (вказати ПІБ учня/учнів, клас) ображає/ображають мою дитину. Це виражається в тому, що ….(перерахувати види образ, цькувань), які були застосовані до неї.

Прошу допомогти у вирішенні даної ситуації, що склалася.

Дата                                                                             Підпис